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進行別の症状についてですが、０期の段階では、上皮内がんともいわれ、がんは子宮頚部のいちばん表面の細胞層にのみみられる状態であって、それ以上深い組織までは浸潤していません。この段階では、転移はなく初期がんと分類されています。
妊娠中に上皮内がんと診断された場合には、分娩が終了した後にループ電極切除あるいは円錐切除術を行います。この時期に早期発見が実現し、治療が済んだ場合には、１００％再発の可能性はないであろうと考えられています。また、５年間の生存率も１００％に近い数字となっています。
近年では、子宮頸部がんの検診の精度も向上しているため、この０期で早期に発見される頸部がんが増えています。
Ⅰ期では、がんは子宮頚部にのみ認められます。認められるがんの量により、ⅠＡ期とⅠＢ期に分けられます。 ⅠＡ期は顕微鏡でみないと検出できない、ごく微量のがんが子宮頚部の組織に認められます。
ⅠＡ期はがんの浸潤の深さが３ｍｍ以内で、拡がりは７ｍｍ以内のⅠＡ１期と、がんの浸潤の深さが３ｍｍを越え５ｍｍ以内で、拡がりは７ｍｍ以内ⅠＡ２期に分けられ、腫瘍の大きさによります。
ⅠＢ期では顕微鏡でみないと検出できない大きさですが、深さは５ｍｍを超え、拡がりは７ｍｍを超えているものか、または肉眼でわかるほどの大きさです。肉眼でわかるほどのがんは４ｃｍ以内のⅠＢ１期と、４ｃｍ以上のⅠＢ２期に分けられ、腫瘍の大きさにより分別します。
Ⅱ期では、がんは子宮頚部を越えて拡がっている状態ですが、腰の内部の一部を覆っている組織である骨盤壁、あるいは膣の下１／３までは拡がっていない状態です。Ⅱ期は、がんがどの程度まで拡がっているかによって、ⅡＡ期とⅡＢ期に分けられます。
ⅡＡ期は、がんが子宮頚部を越えて腟の上２／３まで拡がっているけれども、まだ子宮周辺の組織までは拡がっていない状態で、ⅡＢ期だと、がんは子宮頚部を越えて、腟の上２／３および子宮周辺の組織まで拡がっている状態です。
この時期までは、比較的治療方法に選択の余地がありますが、かかりつけの専門医とよく相談し、自分の納得のいく治療法を見つけ、治療に臨むことが大切です。
Ⅲ期では、がんは腟の下１／３まで拡がっている、もしくは骨盤壁まで拡がっている場合があります。ケースによっては腎臓が機能しなくなる場合もあります。
Ⅲ期は、がんがどの程度まで拡がっているかによりⅢＡ期とⅢＢ期に分けられます。 ⅢＡ期は、がん細胞は腟の下１／３まで拡がっているけれども、骨盤壁までは拡がっていない状態のことをいい、ⅢＢ期は、がん細胞が骨盤壁まで拡がっている状態、もしくは腫瘍が腎臓と膀胱をつなぐ管である尿管を閉塞するほど大きくなっている状態です。
この閉塞により腎臓は拡大したり機能しなくなったりすることがあります。がん細胞は骨盤内のリンパ節にまで拡がっていることもあります。
Ⅳ期では、がんは膀胱、直腸または体の他の部分にまで拡がっています。Ⅳ期はがんが認められる場所によって、ⅣＡ期とⅣＢ期に分けられます。
ⅣＡ期は、がんが膀胱や直腸壁まで拡がっており、骨盤内のリンパ節にまで拡がっている場合も考えられる状態のことで、ⅣＢ期では、がんは骨盤、骨盤リンパ節を越えて、腹部、肝臓、腸管または肺など、体の他の場所まで拡がっている状態です。
もはやここまで進行してしまうと、治療方法は数少なく絞られ、５年生存率も１０％を割ってしまう数字になります。この段階に入っての発見は少ないと考えられますが、年齢が若ければ若いほど進行は早いといわれており、転移が今後も考えられる状態といえます。
