入れ歯・差し歯について

差し歯とは、虫歯の治療をした後にかぶせる人工の歯のことで、差し歯以外にもクラウン・被せものなどと呼ばれています。

通常の詰めもので対応しきれないような、大きな虫歯を治療した際や根っこの治療をした際に使用されます。

差し歯の治療には、健康保険の適応になるものと自費診療のものとがありますが、適用条件は前歯・犬歯の治療であることと、限られた素材であることです。

また、使用される素材には、プラスチックをはじめ多くの種類で作られたものがあります。

差し歯は変色するものと思われがちですが、金属によっては変色しないものもあります。

素材や作りによって金額もまちまちですので、治療を行う前に医師に相談すると良いでしょう。

通常の虫歯の治療であれば、虫歯の部分を削り、型取りして金属をかぶせるといった段取りですが、大きな虫歯の治療の後には差し歯を使用します。

以前はひどい虫歯の治療で歯を抜いてしまうことが多くありました。

しかし、最近ではすぐに歯を抜いて入れ歯にするのではなく、根っこの部分を残してその上に見た目では歯とほとんど変わらない人口の歯を入れる治療がおこなわれています。

かなり進行の進んだ虫歯でも根っこさえ残っていれば、差し歯の治療をすることをおすすめします。

また、差し歯で歯並びを良くするクイック矯正というものもあり、従来の針金矯正とは違って歯を抜かずに歯並びを良くするもので、矯正にかかる時間も短縮することができます。

大きな虫歯の治療をすると、歯の根っこしか残っておらず、歯冠部分はほぼ存在していないケースが多いのですが、この歯の根っこを利用して人工的に作られた土台を入れて歯の歯冠の基礎とします。

そしてその上に、プラスチックやセラミックなどで作られた表面部分をかぶせて固定するのです。

基本的に、歯の土台の部分はぐらぐらしてしまうと意味がないため、金銀パラジウム合金などの硬い金属で作られており、かなり強力なセメントでしっかりと固定されます。

しかし、長期間使用すると金属が錆びて人工歯の表面が黒ずんだり、歯肉部分が変色してしまったりするため、金の含有量を多くしたものやセラミックでできたものなども使用されています。

差し歯の治療には、健康保険適用のものと自費診療にて対応するものとがありますが、差し歯に使われる素材の違いで費用も変わってきます。

まず、通常の健康保険で対応されるレジン前装冠と呼ばれる差し歯の治療の場合には、１本当たり約８０００円で治療できます。

オールセラミッククラウンを使用すると１０万円〜１５万円、ゴールドセラミッククラウンを使用すると８万円〜１３万円、スタンダードセラミッククラウンを使用すると５万円〜１０万円程度の費用がかかります。

しかし、自費診療の場合にはとくに金額についての決まりがないため、歯科医院によって金額の設定がまちまちです。

治療を始める前に確認しておくと良いでしょう。

健康保険で対応する際に使用される差し歯と自費診療で使用する差し歯では、使用される金属や素材が違います。

保険の差し歯は主にレジン前装冠と呼ばれ、金属にレジン（プラスチック）を貼り付ける方法を前歯に用います。

レジン前装冠は歯の裏側は金属が見えるタイプのものですが、見えないタイプのものを使用している歯科医院もあります。

これは他の歯と色を合わせたりする事が出来ず、粒子が大きく材質が柔らかいため、使っている間に変色して摩れてきてしまいます。

保険対応での差し歯治療には、土台・型取り・差し歯にかかる費用として１本当たり約８０００円かかります。

他にも歯根部の治療が必要であれば、さらに治療費がかかることになります。

差し歯の治療をするメリットは、まず自分の歯を根っこの部分だけでも残しておけるという点です。

根っこだけでも残っていれば、差し歯をしても安定感がありますし、土台がしっかりしているので噛み心地も違和感がありません。

差し歯はその部分のみで治療が終わるため、ブリッジのように周辺の歯を削るといったようなダメージを与えることなく歯の治療ができます。

健康保険でもある程度は対応できるので、低価格な差し歯の治療も可能です。

また、自費診療にてセラミックやゴールドなどの素材を使用することによって、長期間使用した時に問題となる変色をなくしたり、金属アレルギーの人でも安心して使えるようになりました。

差し歯でいちばん問題となるのが、差し歯自体の変色もしくは歯肉が黒ずむといったことです。

これは、差し歯に使用している金属がさびて溶け出し、歯の表面に付着したもので、防ぎようがありません。

しかし、セラミックやゴールドなどの素材を使用した差し歯を使えば変色はしにくくなりますし、金属アレルギーの人でも安心して使用することができますが、健康保険での精算ができず、自費診療となり高いもので１５万円程度の治療費が必要となります。

また、歯の部分が退化したり、年を重ねると歯茎が下がってきたりして、差し歯が合わなくなることがあります。その際には再度角度や大きさを調節して差し歯を作り直さなければなりません。