ヘルニア・椎間板ヘルニアの原因と治療と対策について紹介
椎間板ヘルニアの症状
坐骨神経痛
椎間板ヘルニアになると、多くの人が坐骨神経痛に悩まされるようになります。 椎間板ヘルニアは繊維輪から髄核が飛び出したり、繊維輪と髄核が膨張したりするため、それが神経根を圧迫するために坐骨神経痛が起こります。
坐骨神経痛はお尻や大腿の後ろ側、外側、そして足の甲と、坐骨神経に沿って痺れや痛みが起こる症状のことをいいます。その痛みは我慢できないほどの痛みではないけれども、鈍い痛みがじっとしていても続くので、とても辛い症状です。
坐骨神経痛が起こる原因で一番多いのが椎間板ヘルニアだと言われているほど、椎間板ヘルニアは坐骨神経痛を起こしやすく、椎間板ヘルニアで最も辛い症状の一つです。 椎間板ヘルニアが治ると、坐骨神経痛も自然に治まるのが一般的ですが、足腰を温めて、冷やさないようにすることが大切です。
腰痛・下肢痛
椎間板ヘルニアの主な症状は腰痛と下肢痛です。椎間板ヘルニアの腰痛と下肢痛は激痛であることが特長です。 特に、ぎっくり腰や腰椎分離症、すべり症などの悪化から椎間板ヘルニアを起している場合や、脱出型の椎間板ヘルニアの場合、激痛が起こって身動きが取れないこともあり、腰痛や下肢痛のために真直ぐに立つことが辛いという症状が現れます。
椎間板ヘルニアは、繊維輪から髄核が飛び出している状態で、これが神経を圧迫するために腰痛や下肢痛が起こります。中には下肢にしびれが起こることもあります。
椎間板ヘルニアの腰痛は前屈したときに起こるのが特長です。前屈のときの痛みに合わせて、痺れがあったり、坐骨神経痛などの症状がある場合は、椎間板ヘルニアを疑って、すぐに病院で治療を受けましょう。
馬尾症状
椎間板ヘルニアの症状の一つとして馬尾症状が現れる場合があります。 馬尾神経は脊髄の末尾に続いている神経の束で、丁度、馬の尻尾のような形をしていることから馬尾神経と呼ばれています。 馬尾症状とは、その馬尾神経が椎間板ヘルニアによって圧迫されることによって起こる症状のことをいい、腰痛や下肢の痛み、しびれ、足首反射の消失などが起こります。
また、馬尾症状が起こると、会陰部の感覚が鈍くなって、頻尿や残尿感、尿失禁などが起こったり、便秘になったり、男性の場合は勃起機能不全を起したりします。 馬尾症状が強い場合は膀胱や腸の機能が停止してしまう場合もあり、早急に手術をしてヘルニアを治療し、馬尾神経への圧迫を取り除く必要があります。
馬お症状は、椎間板ヘルニアの他に変形性脊椎症や脊柱管狭窄症、脊椎の外傷や腫瘍などによって起こる場合もあります。 しかし、脱出型の椎間板ヘルニアは脱出した髄核がやがて細胞に吸収されるので、３ヶ月ほどで痛みが取れる人がほとんどです。
感覚障害
椎間板ヘルニアが重症な場合、下肢に感覚障害が起こる場合があります。 感覚障害とは、下肢が麻痺したりしびれたりして、痛みや熱い、冷たいという感覚が分からなったり、指などで圧迫しても感じないなどの症状のことで、椎間板ヘルニアによって神経が圧迫されるために起こります。
椎間板ヘルニアによって感覚障害が起こるのは、ヘルニアが巨大で重症な場合に多く、椎間板ヘルニアを患う人全てに感覚障害が起こるわけではありませんが、ヘルニアの脱出、膨張の状態によっては軽い場合でも感覚障害が起こる可能性もあります。
感覚障害が起こっている場合、直ちに手術を行って椎間板ヘルニアの治療を行う必要があります。手術でヘルニアが無くなれば、感覚障害も無くなります。
排尿障害
椎間板ヘルニアは椎間板が本来の場所から飛び出した状態ですが、飛び出した場所が脊柱管の場合、馬尾神経などを圧迫するために排尿障害が起こる場合があります。
排尿障害とは、頻尿や残尿感、失禁などの症状のことで、あまり飲み物を取っていないのに、すぐに尿意が起こったり、何度トイレに行っても、膀胱に尿が残っているような感覚があったり、クシャミやセキをすると尿が漏れてしまったり、寝ている間に尿が出てしまったりという症状です。
症状が重い場合は尿があまり出なくなる排尿困難を起す場合もあり、ヘルニアが馬尾神経が圧迫していると、膀胱の機能が消失してしまうケースもあります。 椎間板ヘルニアのために排尿障害や排尿困難の症状が起こると、場合によっては命に関わるため、早急に手術をして、神経を圧迫している椎間板ヘルニアを取り除くことが必要になります。