ヘルニア・椎間板ヘルニアの原因と治療と対策について紹介


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椎間板ヘルニアとは

椎間板ヘルニアについて

椎間板ヘルニアとは、椎間板の繊維輪から髄核が飛び出した状態のことをいいます。椎間板が飛び出して神経を圧迫するため激しい腰痛や下肢のしびれ、坐骨神経痛などを引き起こし、ひどい場合は排尿障害を起すこともあります。

椎間板とは、背骨のクッションの役目を果たしている軟骨のことで、背骨の骨と骨の間に存在しています。 この椎間板は、回りは繊維輪、中心は髄核で形成されていますが、椎間板ヘルニアは何らかの理由で、繊維輪に亀裂が入り、中の髄核が飛び出した状態で、20代〜30代の人に多く発症する傾向にあります。

その椎間板の飛び出し方によって、椎間板ヘルニアは脱出型や完全脱出型、膨隆型のタイプに分けられていて、一番多いのは膨隆型です。

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椎間板ヘルニアができる場所

私たち人間の背骨は全部で24個の骨で形成されています。具体的にいうと、上から頚椎7個、胸椎12個、腰椎5個の24個で、さらに1個の仙骨と3〜6個の尾椎がこれに繋がっています。

椎間板ヘルニアは頚椎から仙骨までどの部分にも起こる可能性がありますが、一番多く発生するのは腰椎の4番目と5番目の間、腰椎5番目から仙骨の間で、主に腰椎に発生しています。

腰椎にヘルニアが起こりやすいのは、日常生活において腰に負担をかけることが多いからです。また骨盤が歪んで、それが元で背骨まで湾曲している人が多いからです。 骨盤の歪みは主に姿勢の悪さから起こります。知らず知らずに背骨まで湾曲させ、椎間板ヘルニアばかりでなく、様々な病気を招きます。

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椎間板ヘルニアのタイプ〜脱出型椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアは、繊維輪や髄核の状態によって二つのタイプに分けられています。椎間板ヘルニアのタイプはMRIで調べることによって判断することができます。 繊維輪にヒビが入って、その割れ目から髄核が飛び出している状態のヘルニアを脱出型椎間板ヘルニアと呼びます。

さらに、飛び出した髄核の一部が椎間板内の髄核と完全に分離した状態のヘルニアを完全脱出型ヘルニアと呼んでいます。 完全脱出型椎間板ヘルニアは、一番重症なヘルニアと言われており、腰から足にかけて激痛が起こって、ひどい場合は歩行困難や排尿障害を起すこともあります。

しかし、脱出型の椎間板ヘルニアは脱出した髄核がやがて細胞に吸収されるので、3ヶ月ほどで痛みが取れる人がほとんどです。

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椎間板ヘルニアのタイプ〜膨張型椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアは二つのタイプに分けることができますが、その一つが膨張型椎間板ヘルニアです。 膨張型ヘルニアは、繊維輪にヒビが無いので髄核が飛び出したヘルニアではありません。膨張型ヘルニアは髄核が飛び出さず、繊維輪と一緒に外側に膨張したものです。

膨張型ヘルニアは、この膨張した繊維輪と髄核が神経を圧迫するために痛みが起こります。膨張型のヘルニアは脱出型のヘルニアより痛みや症状は軽い場合が多いのですが、治癒し難く、症状が長引き、その意味では脱出型のヘルニアより厄介なヘルニアだと言われています。

一般的に若い人に多いのがこの膨張型椎間板ヘルニアで、椎間板が20歳頃から老化し始めるのに加え、悪い姿勢や激しいスポーツで椎間板に負担がかかることが大きな原因だと思われます。

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椎間板ヘルニアの自覚症状

椎間板ヘルニアは自覚症状が起こって発覚することが多い病気です。 椎間板ヘルニアの自覚症状としては、腰から足にかけて痛みがあり、セキやクシャミをしても激痛が走ったり、痛くて前屈ができない、椅子に座っていることが辛い、腰をまっすぐ伸ばしたまま立っていることが辛いなどの症状があり、横になっているのが一番楽な姿勢になります。

また、椎間板ヘルニアは神経根を圧迫するため、坐骨神経痛の症状が起こる場合もあり、お尻から足にかけて痺れるような痛みが起こります。

椎間板ヘルニアは激痛で身動きが取れない場合もあり、中には排尿が困難になる人もいます。排尿困難が起こっている場合は手術が必要になりますので、早急に整形外科などの専門の医師に診てもらうようにしましょう。

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